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按摩治病最早發(fā)源于我國(guó)中部地區(qū)。據(jù)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“中央者其地平以濕,天地之所以生萬(wàn)物之眾,其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱,其治宜導(dǎo)引按蹻,故導(dǎo)引按蹻者,亦從中央出也”。這里的中央即我國(guó)的中部地區(qū),屬河南洛陽(yáng)一帶。
春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期就有扁鵲搶救尸厥患者的成功事例。據(jù)《周禮疏案》曰:“扁鵲過虢境,見虢太子尸厥,就使其弟子子明炊湯,子儀脈神,子游按摩?!睌?shù)法并下,成功地治愈了虢太子的病。
秦漢時(shí)期把導(dǎo)引、吐納、膏摩列入保健預(yù)防方法。漢代醫(yī)圣張仲景根據(jù)自己多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)編著了《金匾要略》一書。認(rèn)為:“若人能養(yǎng)慎,不令邪風(fēng)干經(jīng)絡(luò);適中經(jīng)絡(luò),未流傳臟腑,即醫(yī)治之。四肢才覺重滯,即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩,勿令九竅閉塞”。
隋唐時(shí)期,隨著生產(chǎn)力的發(fā)展,文化的昌盛,醫(yī)學(xué)科目開始逐步完善。按摩已列入國(guó)家醫(yī)學(xué)教育的正式科目。按摩設(shè)有專科,有按摩專科醫(yī)生,按摩博士。據(jù)《新唐書·百官志》記載:“按摩博士一人,按摩師四人,并以九品以下,掌教導(dǎo)引之法以除疾”。也就是說當(dāng)時(shí)已經(jīng)把古老的導(dǎo)引之法正式作為教學(xué)內(nèi)容。
宋金時(shí)期,推拿運(yùn)用范圍更加廣泛。宋代名醫(yī)龐安時(shí)運(yùn)用腹部按摩手法催產(chǎn):“有民家婦孕將產(chǎn),七日而子不下,百術(shù)無所效……令其家人以湯溫其腰腹,自為上下按摩,孕者覺腸胃微痛,呻吟間生一男子?!北静“缚蓪偈郎鲜桌杏涊d的產(chǎn)科手法助產(chǎn)的病案。
明清時(shí)期中醫(yī)學(xué)已經(jīng)有了顯著的發(fā)展,推拿也日趨成熟。主要表現(xiàn)在小兒推拿有突破性進(jìn)展,正骨推拿、保健推拿已形成了內(nèi)容豐富的知識(shí)體系。當(dāng)時(shí),編著出版了許多按摩醫(yī)學(xué)書籍,最具代表性的《小兒按摩經(jīng)》可算是我國(guó)現(xiàn)存最早的推拿書籍?!缎和颇梅矫}活嬰秘旨全書》人小兒推拿秘訣》等三十余部小兒推拿醫(yī)學(xué)著作出版,也就是在這個(gè)時(shí)期按摩被推拿一詞所代替。這一名稱的改革,體現(xiàn)了按摩療法的發(fā)展和人們對(duì)推拿認(rèn)識(shí)的提高。標(biāo)志著推拿史上一個(gè)很大的飛躍。
乾隆年間由政府編著的清代醫(yī)學(xué)全書《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》對(duì)宋以來的骨傷按摩成就及民間經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了系統(tǒng)的總結(jié)和整理,把整骨按摩歸納為“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”正骨八法。由此可見,明清時(shí)期是我國(guó)歷史上推拿專著出版最興旺時(shí)期。現(xiàn)存的推拿古籍幾乎都是那個(gè)時(shí)代出版的產(chǎn)物。
中華人民共和國(guó)成立以后,在黨的中醫(yī)政策關(guān)懷下,推拿又迅速發(fā)展起來。1956年推拿專業(yè)正式列入國(guó)家教育體系,在上海開設(shè)了推拿培訓(xùn)班,成立推拿??崎T診部,建立推拿??茖W(xué)校,并邀請(qǐng)全國(guó)著名推拿專家任教,開始了有計(jì)劃的正規(guī)教育。在50年代上海市中醫(yī)推拿門診部已分為小兒疾病推拿、內(nèi)婦科推拿、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病推拿,同時(shí)還收治部分外科和五官科疾病。
推拿學(xué)校著重開展了對(duì)推拿歷史和文獻(xiàn)資料的發(fā)掘、整理與研究,做了大量的繼承和發(fā)揚(yáng)工作;對(duì)推拿的作用和治療原理進(jìn)行了的理論探討工作;對(duì)推拿手法明確提出了必須具備的技術(shù)要求,即:持久、有力、均勻、柔和,從而達(dá)到深透。
1974年在上海中醫(yī)學(xué)院成立針灸推拿骨傷專業(yè),推拿專業(yè)又重新登上了新臺(tái)階。70年代末80年代初,全國(guó)有條件的中醫(yī)學(xué)院都相繼開設(shè)針灸推拿課,并籌建針灸推拿系。1987年國(guó)家教委頒布的《全國(guó)高等學(xué)校醫(yī)藥本科專業(yè)目錄》正式列入推拿專業(yè),至此全國(guó)大多數(shù)中醫(yī)學(xué)院都設(shè)立針灸推拿系。上海中醫(yī)藥大學(xué)率先培養(yǎng)出一批高層次的推拿專業(yè)碩士研究生,推拿人才的培養(yǎng)轉(zhuǎn)入了國(guó)家高等教育的軌道。
在此基礎(chǔ)上,對(duì)推拿作用機(jī)理的研究更為深入、廣泛。有的利用在作椎間盤髓核摘除手術(shù),當(dāng)充分暴露術(shù)野的情況下先作推拿手法,以觀察推拿手法對(duì)椎間盤突出癥的作用機(jī)理討論;有的運(yùn)用計(jì)算機(jī)對(duì)推拿手法作三維力學(xué)的分析;有的通過對(duì)斜扳法生物力學(xué)的分析,以指導(dǎo)臨床如何去使用力量以提高手法的正確性;有的通過心電圖認(rèn)識(shí)到推拿后能改變冠心病人心電圖ST波和左心功能;有的通過對(duì)血中內(nèi)啡呔、5一羥色胺等致痛物質(zhì)的研究來探討推拿鎮(zhèn)痛原理;有的運(yùn)用免疫手段,來證實(shí)推拿可以提高人體的免疫功能,使白細(xì)胞升高。
總之,推拿雖是一種古老的醫(yī)療方法,但是它具有獨(dú)特的醫(yī)療作用,在與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)相結(jié)合的基礎(chǔ)上,一定會(huì)為人類健康作出更大的貢獻(xiàn)。
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