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【方劑名】清燥救肺湯,出自清·《醫(yī)門法律》。
【組成】桑葉三錢(9克)、石膏二錢五分(8克)、甘草一錢(3克)、人參七分(2克)、胡麻仁一錢(3克)、阿膠八分(3克)、杏仁七分(2克)、麥門冬一錢(3克)、杏仁七分(2克)、枇杷葉一錢(3克)。
【用法】水煎服。
【功效】清燥潤肺。
【主治】主治頭痛身熱,氣逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,胸滿脅痛,心煩口渴,舌干無苔,脈虛大而數(shù)。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療慢性支氣管炎急性發(fā)作、放射性肺炎、干燥綜合征等病癥。
1.慢性支氣管炎急性發(fā)作:采用清燥救肺湯加減治療單純型慢性支氣管炎急性發(fā)作期60例,與棕色合劑治療60例作對(duì)照,療程7日。以原有癥狀基本消失,總積分≤1分為臨床控制:結(jié)果:治療組總有效率95.0%,對(duì)照組86.7%。(《中華中醫(yī)藥雜志》2005年第1期)
2.放射性肺炎:在糖皮質(zhì)激素治療的基礎(chǔ)上,采用清燥救肺湯治療放射性肺炎32例,對(duì)癥口服復(fù)方甘草片及咳必清治療20例作對(duì)照。以咳嗽、喘息、胸痛等癥狀消失,胸部X線片示陰影基本消散為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率96.7%,對(duì)照組85%。(《遼寧中醫(yī)雜志》2006年第11期)
3.干燥綜合征:清燥救肺湯合大黃蜇蟲丸治療干燥綜合征26例,與左旋咪唑治療12例對(duì)照,療程1個(gè)月。以臨床癥狀消失,實(shí)驗(yàn)室檢查基本恢復(fù)正常為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率88. 5%,對(duì)照組58.3%。(《浙江中醫(yī)雜志》2000年第2期)
【方解】本方具有清宣燥熱,養(yǎng)陰益氣之功,主治燥邪傷肺的病證,是治療秋燥致病的名方。方中重用桑葉輕清亙泄肺中燥熱,并可止咳;以石膏、麥冬清肺經(jīng)之熱,調(diào)肺經(jīng)之燥,宣中有清,清中有潤,主在清宣燥熱,有以宣為清之妙;杏仁、枇杷葉利肺氣,使肺氣肅降有權(quán);阿膠、胡麻仁潤肺養(yǎng)陰;甘草、人參益氣和中,培土生金。諸藥相合,燥邪得宣,肺熱得清,氣陰得復(fù),共奏清燥救肺之功。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道也見于治療咳嗽變異性哮喘、不明原因肺內(nèi)結(jié)節(jié)、放射性肺炎、特發(fā)性肺纖維化、妊娠惡阻、小兒百日咳、支氣管擴(kuò)張、上感后頑固性咳嗽等癥屬溫燥傷肺的病癥。
【方歌】清燥救肺參草杷,石膏膠杏麥胡麻,經(jīng)霜收下冬桑葉,清燥潤肺效堪夸。
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