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【方劑名】苓桂術(shù)甘湯,出自《金匱要略》
【組成】茯苓四兩(12g)桂枝去皮,三兩(9g) 白術(shù)二兩(6g) 甘草炙,二兩(6g)
【用法】上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服,小便則利。現(xiàn)代用法:水煎服。
【功效】溫陽化飲,健脾利濕。
【主治】中陽不足之痰飲病。胸脅支滿,目眩心悸.或短氣而咳,舌苔白滑,脈弦滑。
【方解】本方證為中焦陽虛,脾失健運(yùn),痰飲內(nèi)生所致。中陽不足,氣化不利,脾不運(yùn)濕,聚濕生痰成飲。水飲停于胸脅,則胸脅脹滿;痰飲阻遏上升之清陽,則頭目眩暈;水飲上凌心肺,則心悸,短氣而喘;舌苔白滑,脈弦滑,均為水飲內(nèi)停之征。治宜溫陽健脾化飲。方中茯苓甘淡性平,既健脾益氣,又利濕化飲,為君藥。飲屬陰邪,非溫不化,故以桂枝為臣藥,溫陽以化飲。苓、桂相伍,一利一溫,濕邪去有利于陽氣得復(fù),陽氣得復(fù)又有利于祛濕。以白術(shù)為佐藥,健脾祛濕,脾氣健則水濕得運(yùn)。以甘草為使藥,調(diào)藥和中。藥僅四味,配伍精當(dāng),溫而不燥,利而不峻,共奏溫陽化飲,健脾利濕之功。
【臨床運(yùn)用】
1.用方要點(diǎn):本方為溫陽化飲的主要方劑,以胸脅支滿,目眩心悸,舌苔白滑為辨證要點(diǎn)。
2.現(xiàn)代運(yùn)用:本方常用于治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性或慢性腎小球腎炎所致的水腫屬脾陽虛者。
【方歌】苓桂術(shù)甘化飲劑,溫陽化飲又健脾,飲邪上逆胸脅滿,水飲下行悸眩去。
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