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生馬錢子含有劇毒,馬錢子的炮制就利害攸關(guān)。如同張錫純所說:“制之有法,則有毒者,可至無毒?!眰鹘y(tǒng)炮制方法較多,目前全國應(yīng)用較多的主要有兩種,即沙炒法和油炸法,均被《中華人民共和國藥典》收載為法定的方法。
沙炒法:用熱沙炒至有爆烈聲,表面鼓起,壓之即碎。外表變?yōu)樽攸S色,內(nèi)核為紫紅色。經(jīng)沙炒或油炸等高溫處理,藥效低、毒性大的馬錢子堿被大量破壞損失,而士的寧被部分破壞,同時生成異馬錢子堿、異士的寧堿等毒性小的生物堿。
鈴醫(yī)法:馬錢子十六兩,先用童便浸49日,每3日須換新童便1次,如能每天1換更好。然后取出,換用米泔水浸7日,末后再以清水透3日,水當(dāng)勤換,去皮,炒干研粉(《外科十三方考》)。
張錫純法:將馬錢子先去凈毛,水煮兩三沸而撈出,用刀將外皮刮凈,浸熱湯中,日、暮各換湯1次,浸足3日夜取出,再用香油煎至純黑色,擘開視其中央微有黃意,火候即到。將馬錢子撈出,用溫水洗數(shù)次,以油氣盡凈為度(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。
朱良春法:馬錢子水浸去毛,曬干,置麻油中炸?;鹦t中央呈白色,服后易惹起嘔吐等中毒反響:火大則發(fā)黑而炭化,以致失效。在炮制歷程中,可取一枚用刀切開,以里邊呈紫紅色最為度(《蟲類藥的利用》)。
顏德磬法:先將生馬錢子用土炒至膨脹,再入香油炸,俟有響爆之聲,外呈棕黃色,切開呈紫紅色時即可。
臨床使用馬錢子,除個別時間以外,基本都是自己炮制,亦即民間醫(yī)生顧顯穎的方法。顧氏馬錢子炮制方法是取凈沙子放到鍋里,武火把沙子炒熱,加入刮去皮毛的生馬錢子,換成文火,把馬錢子炒到表面呈深棕色,鼓起,內(nèi)部呈咖啡色,并鼓起小泡,微有焦香味,用手輕壓就可以捏碎的時候,即是最佳火候。此時,馬錢子的毒性最小,藥效最大。如果馬錢子里面呈淡黃色,就說明火候嫩了,毒性較大;如果里面都呈黑色,則炮制太過,全無藥力。
起初,都是按照顧氏老方法,將馬錢子刮掉毛,再炮制。但隨著經(jīng)驗的增加,以及查閱了大量的資料以后,發(fā)現(xiàn)馬錢子的皮毛不是毒性最大的部分。最近一些年嘗試使用沙炒法而且無需脫毛,也未見明顯中毒反應(yīng),炮制馬錢子根本不需去皮毛,馬錢子的炮制原理是通過高溫炒制的時候,馬錢子的毒性就被破壞掉了。
《中華本草》記載:經(jīng)高溫加熱(220~260℃,3分鐘),劇毒成分番木鱉堿(士的寧)、馬錢子堿含量明顯降低,而異番木鱉堿、異馬錢子堿、番木鱉堿N-氧化物及馬錢子堿N-氧化物含量增高。
炮制馬錢子的關(guān)鍵在于火候恰好的馬錢子,放涼后稍用力擠壓,即能斷開。若內(nèi)部為白色或黃色,味極苦,說明火候太輕了,不能內(nèi)服;若內(nèi)部為紫紅色,味苦,說明偏生,毒性較大,藥效也差強人意;若內(nèi)部為黑色,味道極淡,說明炮制過度,藥力喪失,用之雖然安全,但也沒有治療作用;若內(nèi)部呈咖啡色,散發(fā)出咖啡的濃香,味略苦,此時毒性最低,效果最佳。
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